Що таке аномальне походження правої підключичної артерії?
(ARSA) — рідкісна аномалія, при якій права підключична артерія виникає безпосередньо з
замість того, щоб походити від брахіоцефальної артерії.
Аберантне походження правої підключичної артерії зумовлене інволюцією правої четвертої судинної дуги та проксимального правого тильного відділу аорти та персистенцією сьомої міжсегментарної артерії, що походить від проксимального низхідного відділу грудної аорти, утворюючи аномальний хід люзорії артерії [5]. , 6].
Права підключична артерія має аберантне походження у 0,5%-1% населення. 1, 2, 3 Наявність супутніх симптомів, однак, ще більш рідкісне явище. Найпоширеніші симптоми включають дисфагія, кашель і стридор, які зазвичай пов'язані з явним стисненням відповідної структури.
Лікування та прогноз Наявність аберантної правої підключичної артерії створює значний ризик небезпечної для життя кровотечі у пацієнтів, яким проводять хірургічне втручання, наприклад видалення стравоходу. Крім того, поворотний гортанний нерв не має ортодоксального курсу, що важливо при операціях на щитовидній і паращитовидній залозі 6.
Коли підключична артерія закупорена або сильно звужена, кров не може надходити в підключичну артерію з аорти. Натомість підключична артерія іноді «краде» кров у хребетної артерії над нею (заштриховано), яка зазвичай повинна постачати мозок.
Аберантна права підключична артерія (ARSA) — це рідкісна аномалія, при якій права підключична артерія виходить безпосередньо з дуги аорти, а не з брахіоцефальної артерії.. Цю аномалію слід брати до уваги під час хірургічних втручань навколо стравоходу, таких як езофагектомія.