Що входить до пояснення переваг?

EOB – це виписка з опису вашого плану медичного страхування які витрати він покриє на медичне обслуговування або продукти, які ви отримали. EOB створюється, коли ваш постачальник подає претензію на послуги, які ви отримали. Страхова компанія надсилає вам EOB, щоб уточнити: вартість лікування, яке ви отримали. 7 днів тому

Пояснення переваг перелічує вартість вашого лікування та суму, яку заплатить ваша медична страхова компанія. «Плата постачальника» — це сума, яку ваш постачальник виставляє за ваше відвідування. «Дозволені збори» — це сума, яку буде сплачено вашому постачальнику. Це може відрізнятися від тарифів постачальника.

Пояснення пільг (EOB) не є рахунком. Він просто розповідає вам усе, що ви можете знати про те, як ваші нещодавні медичні послуги покривалися вашим планом пільг. Ви отримаєте рахунок від свого постачальника на будь-яку суму, яку ви можете заборгувати.

Ваш EOB або пояснення пільг дає вам огляд претензії, включно з хто надавав допомогу, скільки було виставлено рахунок, яку суму покривав ваш план і скільки ви можете бути заборговані. Після того, як ви відвідаєте лікаря, іншого медичного працівника, лабораторію чи лікарню, для вас створюється EOB.

У верхній правій частині вашого EOB ви знайдете загальну інформацію. Якщо платіж було здійснено постачальнику, ви побачите реквізити чека у верхніх вікнах. Нижче наведено такі речі номер претензії та поліса, ваші ідентифікаційні номери, ім’я застрахованого та пацієнта, а також ім’я та адреса постачальника послуг.

Максимальна сума, яку план сплатить за послуги охорони здоров’я, що покриваються. Також може називатися «прийнятними витратами», «надбавкою до оплати» або «договірною ставкою». Якщо ваш постачальник стягує суму, яка перевищує дозволену планом, можливо, вам доведеться доплатити різницю. (