Якого соку слід уникати під час прийому варфарину?

Не пий журавлинний або грейпфрутовий сік поки ви приймаєте варфарин. Це може посилити дію ваших ліків і підвищити ризик кровотечі.

Під час прийому варфарину не використовуйте або пийте лише невелику кількість наступного:

• Алкоголь.
• Ромашковий або зелений чай.
• Журавлинний сік.
• Грейпфрутовий сік.

Звичайні продукти харчування та напої, які можуть взаємодіяти з варфарином, включають:

• Алкоголь.
• Солодка чорна.
• Журавлина або журавлинний морс.
• часник
• Зелений чай.
• грейпфрут.

Було кілька повідомлень про випадки журавлинний сік або журавлинний соус, що посилює дію варфарину шляхом підвищення INR; однак клінічні випробування, що оцінюють цю взаємодію, не змогли продемонструвати істотного впливу на INR.

Менш потужний R-енантіомер також метаболізується шляхом окисного метаболізму, головним чином CYP1A2 і CYP3A4 і, меншою мірою, CYP2C19. Це говорить про те, що збільшення INR могло бути наслідком інгібування яблучним соком ферментів CYP P450, що, у свою чергу, зменшило печінковий кліренс варфарину.

Ліки, які уповільнюють згортання крові (антикоагулянти / антитромбоцитарні препарати), взаємодіють із селерою. Корінь селери може уповільнити згортання крові. Прийом кореня селери разом з ліками, які також уповільнюють згортання крові, може збільшити ризик синців і кровотеч.