Що таке коагулопатія, викликана черепно-мозковою травмою?

Лабораторні та клінічні дослідження незмінно показали, що коагулопатія також часто зустрічається у пацієнтів з ізольованою черепно-мозковою травмою (ЧМТ). Коагулопатія, спричинена черепно-мозковою травмою (TBI-IC). геморагічний діатез, який може призвести до вторинного, уповільненого або рецидивуючого внутрішньочерепного або внутрішньомозкового крововиливу.

Коагулопатія, викликана травмою коагулопатія, викликана самою травмою. Патофізіологія коагулопатії, спричиненої травмою, складається з активації коагуляції, гіперфібрино(гено)лізису та коагулопатії споживання. Ці патофізіологічні механізми характерні для ДВЗ-синдрому з фібринолітичним фенотипом.

Підводячи підсумок, ЧМТ створює коагулопатичний стан частково тому, що церебральна тканина є багатим джерелом потужних молекул, що активують тромбоцити, і прокоагулянтів, але їх внесок у розвиток асоційованої з ЧМТ коагулопатії залишається в основному невідомим.

Гостра травматична коагулопатія виникає одразу після масивної травми, коли присутні шок, гіпоперфузія та пошкодження судин. Механізми цієї гострої коагулопатії включають активація протеїну С, руйнування ендотеліального глікокаліксу, виснаження фібриногену та дисфункція тромбоцитів.

[4] Недавній огляд механізмів АТЦ[4] запропонував 6 ключових ініціаторів у таких пацієнтів: травма тканин, шок, гемодилюція, гіпотермія, ацидемія та запалення, причому травма тканини є ініціатором, а шок – основним фактором.

Найпоширенішими симптомами коагулопатії є:

• Синці, які виникають без видимих ​​причин.
• Герматроз (крововилив у порожнину суглоба)
• Кровотеча після пологів.
• Скупчення крові в плевральній порожнині (гемоторакс)
• Дуже рясні менструальні виділення.
• Втрата крові через ніс.
• Анальна кровотеча.