Яке лікування першої лінії розшарування аорти?

Бета-блокатори часто є першим методом лікування розшарування аорти типу B. Ці ліки знижують артеріальний тиск, блокуючи дію гормону адреналіну або адреналіну. Це розслабляє серце, сповільнюючи його роботу. З серця витікає менше крові, і воно виходить з меншою силою.

При гострій дисекції типу В призначають внутрішньовенні препарати для швидкого зниження артеріального тиску (наприклад, вазодилататори, такі як нітропрусид, гідралазин, бета-блокатори) і для купірування болю (наприклад, морфін). Довгострокові ліки включають терапію бета-блокаторами.

Хірурги видаляють якомога більшу частину розсіченої аорти та зупиняють витік крові в стінку аорти. Для реконструкції аорти використовується синтетична трубка (трансплантат).. Якщо аортальний клапан протікає внаслідок пошкодження аорти, його можна одночасно замінити.

Гостре розшарування аорти можна лікувати хірургічним або медикаментозним шляхом. При хірургічному лікуванні ділянку аорти з розривом інтими зазвичай резецують і замінюють дакроновим трансплантатом. Екстрена хірургічна корекція є кращим методом лікування розшарування висхідної аорти Стенфордського типу А (тип ДеБейкі I і II).

Магнітно-резонансна томографія Це найбільш чутливий метод діагностики розшарування аорти та має таку ж специфічність, як КТ. МРТ показує місце розриву інтими, тип і ступінь розшарування, наявність аортальної недостатності, а також навколишні структури середостіння.

Знеболюючі препарати Якщо контроль артеріального тиску не зменшує біль від розтину, лікарі можуть призначити знеболюючі препарати, наприклад ацетамінофен або нестероїдний протизапальний препарат. Прийом аспірину, який може спричинити кровотечу, може бути смертельним для людини з розшаруванням аорти, тому ніколи не рекомендується.