Яке співвідношення лямбда-каппа-легких ланцюгів?
Нормальним співвідношенням каппа до лямбда в сироватці є 0,26 до 1,65 (див. таблицю 3). Рівні вище або нижче нормального співвідношення відображають дисбаланс у виробництві легкого ланцюга. Співвідношення каппа/лямбда є важливим для розрізнення моноклонального та поліклонального збільшення вільних легких ланцюгів сироватки.
Еталонний стандарт для класифікації множинної мієломи вимагав відповідності будь-якому з наступних (1) співвідношення каппа/лямбда ≤1/16 або ≥16, (2) аномальна морфологія плазматичних клітин і (3) моноклональний імуноглобулін.
Нормальним ставленням каппа до лямбда вважається 0,37-0,96. Співвідношення вище 0,96 вказує на високу кількість легкого каппа-ланцюга, а співвідношення нижче 0,37 вказує на вироблену кількість лямбда, яка перевищує норму.
Так, наприклад, співвідношення легких ланцюгів каппа-лямбда розраховується за ділення рівня легкого ланцюга каппа на рівень легкого ланцюга лямбда. У вашому випадку це буде (7,1/745) = 0,0095.
Коли співвідношення каппа/лямбда досягає 100, рак, множинна мієлома, може бути поставлений діагноз. Іншими ознаками мієломи є анемія, біль у кістках, погана функція нирок і високий рівень кальцію. Мієлома є раком, який піддається лікуванню.
Аномальне співвідношення каппа-лямбда FLC вказує на надлишок одного типу легкого ланцюга порівняно з іншим, і трактується як сурогат клонального розширення на основі обширних тестів на здорових добровольцях і пацієнтів з мієломою, амілоїдозом і нирковою дисфункцією.